Comment nous définissons l'assurance qualité numérique
Les cliniques qui adoptent une approche robuste et adéquate de l'assurance qualité numérique (AQN) constatent souvent une amélioration de la satisfaction et de la fidélité des patients, ainsi qu'une diminution des plaintes et des poursuites judiciaires futures, et une optimisation des plans de traitement recommandés.
L'AQN peut également aider à améliorer l'efficacité opérationnelle et à réduire les coûts en identifiant et en résolvant les problèmes de qualité avant qu'ils ne causent des retards ou des erreurs dans la planification des traitements recommandés.
Assurez la sécurité des patients et la précision des images
Soutien à un diagnostic précis
Réduisez l'exposition aux radiations
Détectez les variations d'image
Rationalisez les opérations cliniques
Vérifications qualité plus rapides
Réduisez les interruptions de service des équipements
Réduisez les coûts d'exploitation
Conformité réglementaire et documentation
Respectez les normes réglementaires
Conservez des dossiers détaillés
Améliorez la confiance des patients
Exigences d'assurance qualité pour les rayons X dentaires
Les règles d'assurance qualité des appareils de radiographie dentaire sont établies localement. Elles varient donc d'un pays à l'autre, et souvent d'une province ou d'un État à l'autre. La plupart suivent toutefois le même schéma.
Lignes directrices nationales
Une autorité nationale de la santé ou de la radioprotection publie des procédures de sécurité recommandées pour la radiographie dentaire.
Règles régionales
Les provinces, les États et les ordres professionnels dentaires déterminent quelles exigences sont appliquées et comment les installations sont inspectées.
Votre organisme de réglementation
L'organisme qui autorise votre appareil de radiographie ou votre pratique fixe les règles de tests et de tenue de registres que vous devez respecter.
Le Code de sécurité 30 (2022) de Santé Canada constitue la ligne directrice nationale en matière de radioprotection en dentisterie. Il devient une exigence légale lorsqu'une autorité y fait référence. Chaque province établit ensuite ses propres règles exécutoires. En Ontario, la Loi sur la protection contre les rayons X (HARP) et le Règlement 543 s'appliquent, et l'Ordre royal des chirurgiens dentistes de l'Ontario (RCDSO) les résume à l'intention des dentistes.
Ce que comprend un programme d'AQ en radiographie dentaire
Les détails varient selon l'organisme de réglementation, mais les lignes directrices nationales comme le Code de sécurité 30 de Santé Canada décrivent les mêmes éléments essentiels pour l'imagerie dentaire numérique.
Tests d'acceptation
Avant toute utilisation clinique d'un appareil neuf, modifié ou réparé, afin d'établir les valeurs de référence.
Contrôle de qualité de routine
Des tests quotidiens, mensuels et annuels pour confirmer que l'appareil fonctionne toujours comme lors de la mise en service.
Outils de test ou fantômes
Recommandés pour le contrôle de qualité quotidien et mensuel, et idéalement achetés en même temps que l'appareil de radiographie.
Registres d'AQ
La documentation des activités d'AQ et du rendement de l'appareil, conservée pendant la période exigée par votre organisme de réglementation.
Analyse des reprises
Les images rejetées sont conservées pour une révision périodique, et la cause est examinée avant toute nouvelle exposition du patient.
Principe ALARA
Maintenir la dose au patient au niveau le plus bas qu'il soit raisonnablement possible d'atteindre, chaque jour.
Les règles régionales peuvent ajouter des obligations précises de tenue de registres. En Ontario, par exemple, on exige un décompte quotidien des images prises sur chaque appareil, un registre quotidien des reprises avec les motifs et les mesures correctives, et la conservation des registres pendant six ans, pour les appareils panoramiques comme pour les appareils intra-oraux.
Sources : Santé Canada, Code de sécurité 30 (2022) · RCDSO, Information for dental x-ray facilities (en anglais). Résumé seulement, ne constitue pas un avis juridique. Vérifiez les exigences en vigueur auprès de votre organisme de réglementation.
Comment Phantom XY et Phantom Cloud y répondent
Un test de deux minutes par appareil, et les registres que votre inspecteur demande sont conservés automatiquement.
Phantom XY soutient votre programme d'AQ de routine. Les tests d'acceptation et les tests annuels effectués par un testeur qualifié demeurent des exigences distinctes.
Questions fréquentes sur l'AQ en radiographie dentaire
Les radiographies dentaires numériques exigent-elles une assurance qualité quotidienne?
Souvent, oui. Les exigences dépendent de l'endroit où vous exercez, mais le contrôle de qualité quotidien est courant en radiographie numérique. Le Code de sécurité 30 de Santé Canada inclut un contrôle quotidien dans son programme d'AQ, et certains organismes, comme le RCDSO en Ontario, l'exigent chaque jour où un appareil est utilisé. Vérifiez auprès de votre organisme de réglementation.
Le coin de gradation (step wedge) est-il encore nécessaire pour l'AQ numérique?
Le coin de gradation a été conçu pour le film. Certains organismes de réglementation précisent maintenant qu'il n'est pas requis pour les systèmes numériques et que d'autres outils d'AQ numérique peuvent être utilisés; le RCDSO en Ontario en est un exemple. Vérifiez ce que votre organisme accepte.
L'AQ s'applique-t-elle aux appareils panoramiques?
Oui. Le Code de sécurité 30 couvre les appareils extra-oraux comme les panoramiques, et les règles régionales comme celles de l'Ontario appliquent aussi leurs exigences d'AQ aux appareils panoramiques.
Combien de temps faut-il conserver les registres d'AQ?
Cela dépend de votre organisme de réglementation; l'Ontario, par exemple, exige six ans. Phantom Cloud conserve les résultats de tests et les registres pendant 10 ans.
Le Code de sécurité 30 de Santé Canada a-t-il force de loi?
Le Code de sécurité 30 est une ligne directrice fédérale. Il devient exécutoire lorsqu'une autorité y fait référence, par exemple la réglementation fédérale du travail ou un organisme de réglementation provincial. Chaque province établit ses propres règles exécutoires.
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